درمان بیماری های چشم با پلکسر
دستگاه پلکسر پلاس فناوری جدیدی است که به عنوان اولین ابزار جراحی نرم soft surgery به دنیای پزشکی معرفی می شود. جراحی نرم روشی نوین است که جایگزین جراحی های سنتی شده و در آن اثری از چاقو، بیهوشی و اتاق عمل نیست و در عین حال نتایج فوق العاده ای را برای بیمار به ارمغان می آورد.
پلکسر کاربردهای درمانی فراوانی دارد و علاوه بر جراحی های زیبایی بر روی پوست، در چشم پزشکی نیز مورد استفاده قرار می گیرد و بیماری های چشمی را به طور کاملا موثر و بدون درد و خونریزی درمان می کند. پلکسر قادر است انواع بیماری های داخل چشم و همچنین زائده های نزدیک به چشم را به طور موثر درمان کند. در ادامه به معرفی بیماری های چشمی که با این دستگاه درمان می شوند اشاره می شود.
کیست ملتحمه
کیست ملتحمه یا کیست کنژاکتیو Conjunctival cyst نوعی کیست است که روی ملتحمه conjunctiva چشم بروز می کند.
علت کیست ملتحمه
دو نوع کیست وجود دارد و علت بروز هر یک متفاوت است:
• Retention cyst: این کیست به علت انسداد یکی از مجراهای چشمی بروز می کند که منجر به تجمع ترشحات چشمی می شود. تجمع این ترشحات باعث بروز کیست می شود.
• Inclusion cyst: این نوع کیست زمانی بروز می کند که بخشی از بافت اپیتلیوم از ملتحمه (لایه بالایی) وارد بافت همبند ملتحمه می شود.
برخی افراد در زمان تولد به کیست ملتحمه مبتلا هستند. آسیب های چشمی، جراحی، قرار گرفتن در معرض یک عامل حساسیت زا یا التهاب مداوم همگی می توانند باعث بروز این نوع کیست شوند.
خال ملتحمه
خال ملتحمه Conjunctival nevus یک زائده خوش خیم و غیر سرطانی است و یکی از شایع ترین ضایعه های روی سطح چشم محسوب می شود. این ضایعه روی سطح چشم معمولا گسترده و شفاف بوده و رنگ آن از قهوه ای تیره تا زرد متغیر است و بسیاری اوقات حاوی اجزا شفاف کیستی است.
علت بروز خال ملتحمه
علت بروز این نوع خال در داخل چشم هنوز ناشناخته است، اما یکی از مهم ترین عواملی که احتمال بروز خال داخل چشم را افزایش می دهد، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید است.
درمان های قبلی
• استفاده از لیزر
• جراحی
پتریژیوم
پتریژیوم pterygium یا ناخنک یک ضایعه گوشتی مثلثی شکل است که از سفیدی چشم روی سیاهی چشم کشیده می شود. این زائده معمولا در بخشی از چشم که به بینی نزدیک تر است شکل می گیرد و به سمت مردمک رشد می کند.
علت پتریژیوم
مهم ترین علل بروز پتریژیوم عبارتند از:
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور ماوراء بنفش (به عنوان مثال خورشید)
• خشکی چشم
• تحریک کننده هایی مانند شن و باد
مردان بین 20 تا 40 سال که در نزدیک خط استوا زندگی می کنند، بیشتر از هر کس دیگری در معرض ابتلا به پتریژیوم هستند. با این حال هر کسی که در مناطق آفتابی زندگی می کند، در معرض ابتلا به این عارضه می باشد.
درمان های قبلی
• پماد و قطره چشم
• قطره های چشمی استروئیدی که قرمزی، خارش، التهاب و درد را برطرف می کنند
• جراحی
اکتروپیون
اکتروپیون Ectropion شرایطی است که در نتیجه آن پلک چشم به سمت بیرون برگردانده می شود. این عارضه باعث می شود بخش داخلی پلک در معرض آسیب پذیری و تحریک بیشتری قرار بگیرد. اکتروپیون در سالمندان رایج تر است و عموما فقط بر روی پلک پایینی تاثیر می گذارد.
علت اکتروپیون
عوامل زیر باعث بروز اکتروپیون می شوند:
• ضعف ماهیچه ها: با افزایش سن ماهیچه های زیر چشم ضعیف می شوند و تاندون ها به سمت بیرون کشیده می شوند. ماهیچه ها و تاندون ها مقاومت پلک را حفظ می کنند، بنابراین زمانی که ضعیف می شوید، پلک چشم دچار افتادگی می شود.
• فلج صورت: برخی شرایط خاص، مانند فلج بل و برخی انواع تومور باعث فلج شدن عصب ها و ماهیچه های صورت می شوند. زمانی که فلج صورت روی ماهیچه های پلک تاثیر بگذارد، منجر به بروز اکتروپیون می شود.
• اسکار یا سابقه داشتن جراحی: پوستی که به واسطه سوختگی یا هر نوع رویدادی آسیب دیده، می تواند بر روی چگونگی قرار گرفتن پلک در کنار چشم تاثیر بگذارد. سابقه جراحی پلک (بلفاروپلاستی) نیز منجر به بروز اکتروپیون می شود، به ویژه اگر در زمان جراحی مقدار زیادی از پوست برداشته شود.
• تومور روی پلک: رشد خوش خیم یا بد خیم تومور روی پلک باعث می شود پلک به سمت بیرون برگردد.
• اختلالات ژنتیکی: به ندرت پیش می آید که اکتروپیون در زمان تولد و به عنوان یک نقص مادرزادی ظاهر می شود. علت این نقص مادرزادی اختلالات ژنتیکی، مانند سندروم داون، است.
درمان های قبلی
• جراحی
• استفاده از پمادهای چشمی و اشک مصنوعی
شالازیون:
شالازیون Chalazion یک توده یا التهاب روی پلک چشم است که معمولا بدون درد است. شالازیون روی پلک بالا یا پایین بروز می کند.
علت شالازیون چیست؟
انسداد غده های میبومین در پلک های بالایی و پایینی باعث بروز شالازیون می شود. چربی تولید شده توسط این غده ها به حفظ رطوبت چشم کمک می کنند.
التهاب یا ویروس هایی که روی غده های میبومین تاثیر می گذارند، مهم ترین علت شالازیون محسوب می شوند. شرایط التهابی مانند سبوره، آکنه، رزاسه، بلفاریت مزمن یا التهاب طولانی مدت از دیگر علل بروز شالازیون هستند. به علاوه ملتحمه ویروسی یا عفونتی که چشم را فرا گرفته از سایر علل بروز شالازیون هستند.
درمان های قبلی
• آمپول کورتیکواستروئید
• جراحی
سنگ ملتحمه
سنگ ملتحمه یا اصطلاحا پلک سنگ ساز Conjunctival concretion عبارت است از وجود ضایعات سفید – زرد رنگ که معمولا به شکل متعدد و در قسمت ملتحمه پلکی و سطح داخلی پلک ها دیده می شوند.
علت بیماری
عوامل مختلفی می تواند باعث بروز Conjunctival concretion شود، اما مهم ترین آنها افزایش سن و التهاب مزمن است.
درمان های قبلی
• برداشتن ذرات با استفاده از پنس های سوزنی
• جراحی
پینگوکولا
پینگوکولا pinguecula یک توده غیر سرطانی زرد یا سفید رنگ روی صلبیه چشم است که در مجاورت لیمبوس بروز می کند. برخی از این توده ها حاوی چربی، کلسیم یا هر دو می باشند.
مهم ترین علت بروز پینگوکولا قرار گرفتن طولانی و مکرر در معرض نور خورشید، شن یا باد است.
درمان های قبلی
• قطره یا پماد چشمی
• جراحی
انسداد پانکتال
punctual occlusion یا انسداد پانکتال یک روش درمانی است که برای رفع سندروم خشکی چشم استفاده می شود. در این روش برای حفظ اشک طبیعی روی سطح چشم، سیستم تخلیه اشک چشم مسدود می شود.
خشکی چشم شرایط مزمنی است که باعث بروز مشکلات مختلف می شود، از جمله عفونت قرنیه و بروز زخم در داخل چشم.
روش های قبلی
• استفاده از مسدود کننده ها یا پلاگ های داخلی از جنس کلاژن یا سیلیکون
• جراحی
تومور پلک
تومور پلک Lid margin tumor توده هایی در حاشیه پلک هستند که کیست های خوش خیم یا التهاب های سرطانی (سرطان پوست) محسوب می شوند.
علت تومور پلک
شایع ترین نوع تومور پلک از نوع سرطان سلول پایه basal cell carcinoma است، سایر موارد از نوع سرطان سلول سنگفرشی squamous cell carcinoma و ملانومای بدخیم هستند.
درمان های قبلی
• جراحی و برداشتن کامل تومور
• شیمی درمانی
• ایمونوتراپی
• پرتودرمانی
• کرایوتراپی
پاپیلومای پلک
پاپیلومای پلک eyelid papilloma یکی از رایج ترین زائده های پوستی روی پلک محسوب می شود و معمولا در میانسالی یا سن بالا بروز می کند. پاپیلومای پلک خوش خیم و بدون درد است و ظاهر آن شبیه به تگ پوستی است و ممکن است نرم یا سفت باشد و به رنگ پوست اطراف خود است.
علت پاپیلومای پلک
هنوز علت دقیق بروز پاپیلومای پلک مشخص نشده اس، با این حال یکی از مهم ترین علل بروز این نوع زائده های پوستی قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید و امواج UV می باشد.
درمان های قبلی
• سوزاندن بافت پاپیلوما و برداشتن آن
• برداشتن بافت از طریق جراحی
• استفاده از لیزر
• کرایوتراپی یا فریز کردن بافت
کیست روی پلک
کیست روی پلک Lid margin cyst یک التهاب یا برآمدگی خوش خیم روی پلک است. این کیست ها معمولا حاوی مایع یا یک ماده نیمه جامد هستند.
علت کیست روی پلک
مهم ترین علت بروز این نوع کیست ها انسداد غده میبومین روی پلک است. گاهی نیز غده مسدود شده ملتهب و عفونی می شود.
درمان های قبلی
• استفاده از پمادهای آنتی بیوتیک
• جراحی
کنژاکتیوشالزی
کنژاکتیوشالزی Conjunctivochalasis که ورم ملتحمه نامیده می شود، نوعی عارضه روی سطح چشم است که با چین خوردگی های زیاد روی ملتحمه conjunctiva ظاهر می شود.
علت ورم ملتحمه
مهم ترین علت بروز این مشکل نازک شدن تدریجی یا کشیده شدن غشاء ملتحمه است که با افزایش سن و کاهش چسبندگی بین ملتحمه و صلبیه و در نتیجه تجزیه کپسول تنول، بروز می کند.
همچنین ممکن است نوعی ارتباط بین التهاب در چشم و کنژاکتیوشالزی (Conjunctivochalasis ) وجود داشته باشد، ولی وجود این ارتباط قطعی نیست.
عوامل دیگری که باعث بروز کنژاکتیوشالزی می شوند، عبارتند از: سابقه جراحی، بلفاریت، اختلال در غده میبومین، سندروم اهلرز دنلوس و سندروم خشکی چشم.
درمان های قبلی
• استفاده از قطره های روان کننده چشمی
• استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی
• جراحی
برای یافتن پزشکان دارنده دستگاه پلکسر با کلیک بر عکس روبرو وارد صفحه پزشک یاب مداریا شوید.